星空电子被马斯克带火的减肥药“司美格鲁肽”能“躺瘦”？大夫：对15%驾驭人群无效，用药也需调理饮食被马斯克带火的减肥药“司美格鲁肽”能“躺瘦”？大夫：对15%驾驭人群无效，用药也需调理饮食

　　被马斯克带火的减肥药“司美格鲁肽”(诺和盈)于11月17日正在国内正式通告贸易上市。

　　该药由跨国药企诺和诺德临盆，是环球首个且目前独一用于持久体重照料的胰高糖素样肽-1受体煽动剂(GLP-1)周造剂，是一款皮下打针药物。其影响道理是与GLP-1受体集合后，通过葡萄糖浓度依赖的办法刺激胰岛素合成和渗出，节减胰高糖素的渗出。同时，它还能影响于中枢神经体例的GLP-1受体，造止食欲，节减进食量，延缓食品从胃到幼肠的速率，增进饱腹感，从而抵达低落血糖和减重的影响。

　　早正在2021年，用于2型糖尿病医疗的诺和泰就一经正在中国获批上市。时隔三年，用于减重的诺和盈于2024年6月份正式获批，并于11月17日正式贸易化上市。公然报道显示，11月18日，诺和盈接踵正在上海复旦大学附庸中山病院、暨南大学附庸第一病院开出了世界首批处方。

　　指日，汹涌消息记者采访上海市第六群多病院减重代谢表科大夫韩晓东，他体现，诺和盈的利用有厉刻的适合证，有临床减重需求的肥胖症患者应前去正道医疗机构举行评估和诊断，发展科学的减重医疗。“减重药物的利用须要样板化的照料，光靠药物‘躺瘦’很难，同时还须要生计办法的转折，咱们提议减重人群找拥有专业诊疗天性的大夫开具这一药品，确保合理、有用地利用这款药物。”

　　跟着减重版 “司美格鲁肽”进入医疗机构星空电子，相干的减重门诊、内渗出门诊的筹议量也正正在慢慢攀升。

　　“目前，正在减重代谢门诊中，梗概有1/3的患者都邑筹议这个药。”上海市第六群多病院代谢科副主任医师韩晓东正在回收汹涌消息记者采访时体现，前不久他就遭遇一名45岁的女性患者，身高156cm、体重150斤，存正在胰岛素反抗的症状，前来筹议是否可能用这款药物。“遭遇云云的患者，咱们平常都邑先告诉她，你用这个药物是否符适合合证，借使用了，后果怎样，你须要预防什么，这是最为闭头的。”

　　韩晓东体现，对待大一面人群来说，像上述这名150斤体重的人群，可能通过生计办法的调理来驾御体重，借使生计办法调理欠好，纯朴靠这个药物打针，一来不大概依赖药物打针一辈子，不会不停有用，二来假使采用这个药物医疗，也须要生计办法的转折和饮食调理一同照料体重。“须要预防的是，这款药物原来对15%驾驭的人群是没有用果的，民多万万不要把这个药算作神药，肯定要预防合理科学地看待减重这件工作。”

　　韩晓东以为，肥胖因个人不同的区别，也是由区别来源酿成的，须要占定肥胖的真正来源，本领给出针对性提议。

　　“只要用心会意过这款减肥药，特地分明药物的适合症以及副影响等，懂得持久照料好本身体重的人，本领样板合理地利用好这款药物。”韩晓东进一步体现，正在他的门诊中，另有不少人基础没蓄认识到这个药是不是适合行使饮食，仅仅是据说或者看周边的人打针过、感觉后果好，本身也念来测试一下，另有人自己并不胖，只是一味谋求“以瘦为美”的理念，或存正在“身段焦躁”，不契合私人实践境况星空电子、盲目谋求一个减重数据，这也是不保举的。

　　“借使体重指数(BMI)幼于27，咱们根本不保举打针这款药物。”韩晓东指出，依照诺和盈的仿单显示，它合用于正在驾御饮食和增进体力举止的基本上对成人患者的持久体重照料，初始体重指数(BMI)≥30kg/m^2(肥胖)，或 ≥27kg/m^2至＜30kg/m^2(超重)且存正在起码一种体重相干归并症，比如高血糖、高血压、血脂格表饮食、雍塞性睡眠呼吸暂停或血汗管疾病等。

　　另表，韩晓东还指出，司美格鲁肽有甲状腺C细胞肿瘤的潜正在危险，不得用于有甲状腺髓样癌(MTC)既往史或家族史以及2型多发性内渗出肿瘤归纳征患者(MEN2)。应富裕见告患者大概的MTC危险及甲状腺肿瘤的症状。

　　“甲状腺髓样癌是绝对禁忌症，当然另有良多相对禁忌，如血脂高的人，会容易诱着急性胰腺炎；有个情面绪题宗旨人，打针这一药物会导致食品造止、心理消浸等，另有些会导致反酸、增进便秘大概性等等。”韩晓东讲明说，民多要清楚到，这款药物无法从基础进步步人的代谢本领，只是通过造止食品、减缓胃肠道蠢动，来完毕减重的宗旨，“借使你以为这款药，打针之后能‘躺瘦’，那就错了”。

　　2011年至今，韩晓东不停埋头于减肥人群的诊疗，正在门诊遭遇过良多患者利用不确切的减肥办法，给身体带来了晦气影响饮食。

　　“少少患者利用的减肥药，良多没有进程国度药监部分的同意，这些药物内里有导致人体食欲减退或腹泻，乃至是神经发生兴奋的药物因素，不少药物大概还会给心脏、肝肾等带来很大的毁伤。”韩晓东说，他遭遇过患者吃了根源不明的“减肥药”，没方法睡觉、心跳异常疾，另有患者则是吃了少少减肥药反弹了，比减肥前的体重还要重。

　　韩晓东还遭遇过根据社交平台“体会帖”减肥的人群，短暂减下去体重，但后面又反弹。“减重是一件很难的工作，正在于持久僵持，同时也须要正在专业化、个人化、生计化等方面的教导，而不光仅正在病院诊疗这个症结。”韩晓东体现。

　　良多人都清楚减肥得“管住嘴、迈开腿”，正在韩晓东看来，这六个字，“管住嘴”是排正在前面的：“这意味着饮食照料对待减重来说特地紧张，良多人迷信一味寄托运动也可能减肥，但原来已有科学依照注解，运动帮帮你减肥的影响没有你遐念中的高，运动能花消体内一面热量，最紧张的是僵持运动能刷新你的心理，帮帮你把减肥这件事儿做下去，减肥实质上便是个‘出入平均’的事儿，吃进去的热量花消掉的热量就会减重。根据这个逻辑，管住嘴是基本，迈开腿是加分项饮食。”

　　但韩晓东也提到，有些人光靠饿肚子减肥，没过几天就扛不住了，或者反弹更厉害。相反，借使你僵持运动，一方面会进步基本代谢，另一方面还能让你神气更好，低落暴饮暴食的危险。粗略说，运动是让“管住嘴”更容易的一种办法。

　　“用了减肥药后是否带来反弹”是让诸多大夫最为忧虑的一件事。而正在2024年10月17日国度卫健委揭晓的《肥胖症诊疗指南(2024年版)》中，也异常提出减肥药的反弹题目：一项基于美国人群的线行为减重药物的患者中，约2/3的患者正在1年内因种种来源(囊括药物副影响、经济担负、健壮保障遮盖鸿沟等)停用GLP-1。目前已有一面探索闭心了GLP-1停药后的减重后果，结果均显示停药后会闪现区别水平的体重反弹，而赓续利用药物体重可进一步消浸。另表，肥胖症患者对药物医疗的反映存正在不同，一面患者通过药物医疗无法抵达拥有临床旨趣的体重减轻(体重降幅起码5%)，对待这种境况饮食，提议休歇药物医疗。【编纂:王琴】更多出色实质请进入健壮·生计频道公布评论文雅上彀理性言语，请恪守消息评论任职允诺生计消息精选：换一批保举阅读1/62/63/64/65/66/6

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